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Der beim Menschen wichtigste zirkulierende Metabolit M1 resultiert aus Deethylierung von Vardenafil und unterliegt einer weiteren Metabolisierung mit einer Levitra 40mg von etwa vier Stunden. Anteile von M1 finden sich als Glukuronid im Blutkreislauf.

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Die Eliminationshalbwertzeit des Metaboliten M1 beträgt 3 bis 5 Stunden, vergleichbar mit der Muttersubstanz. Dosierung Die empfohlene Dosis beträgt 10 mg Vardenafil, die bei Bedarf ungefähr 25 bis 60 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr einzunehmen ist. Nebenwirkungen Die häufigsten typischen Nebenwirkungen unter Levitra 40mg Anwendung eines PDEHemmers sind: Kopfschmerzen Hitzegefühl Nasenverstopfung Sinussekretstauung Verstopfung der Levitra 40mg Rückenschmerzen.

Wechselwirkungen Bei der Anwendung von PDEHemmern können mit folgenden Verbindungen Wechselwirkungen auftreten: Alphablocker: Erhöhtes Risiko für eine symptomatische Hypotonie.

CYP3A4 -Inhibitoren: Die gleichzeitige Anwendung von Avanafil mit starken CYP3A4-Inhibitoren, wie Ketoconazol oder Ritonavirist kontraindiziert Andere PDEInhibitoren oder andere Therapien gegen erektile Dysfunktion: eine Kombination sollte nicht erfolgen Alkohol: Wahrscheinlichkeit des Eintretens einer symptomatischen Hypotonie wird erhöht. Levitra 40mg Avanafil verstärkt die hypotonischen Wirkungen von Nitraten.

Bei gleichzeitiger Anwendung können die additiven Effekte zu einer symptomatischen Hypotonie z. Schwindelgefühl, Benommenheit, Synkope Levitra 40mg Präsynkope führen. Induktoren von CYP3A4 z. BosentanCarbamazepinEfavirenzPhenobarbital und Rifampicin.

Viagra pfizer bestellen gleichzeitige Anwendung wird nicht empfohlen, da dies die Wirksamkeit von Avanafil herabsetzen kann.

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Priapismus Hält die Erektion nach Einnahme von Sildenafil vier Stunden oder länger an Priapismussollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

Sehstörungen Bei der Einnahme von PDEInhibitoren kann es zu Sehstörungen und Fällen von nicht arteriitischer anteriorer ischämischer Optikusneuropathie NAION kommen. Auswirkung auf die Blutung PDEInhibitoren selbst haben keine Wirkung auf die Aggregation von Thrombozyten, bei supratherapeutischen Dosen können sie jedoch in vitro die Levitra 40mg Wirkung des Stickstoffmonoxid-Donators Natriumnitroprussid verstärken.

Wirkmechanismus

Levitra 40mg Hörvermögen oder plötzlicher Verlust des Hörvermögens Patienten sollten darauf hingewiesen werden, im Falle einer plötzlichen Abnahme oder Verlust des Hörvermögens die Einnahme von PDEInhibitoren abzubrechen und umgehend einen Arzt aufzusuchen. Alternativen Weitere Wirkstoffe zur Behandlung der erektilen Dysfunktion sind: Levitra 40mg Alprostadil Apomorphin Aviptadil in Kombination mit Phentolamin Invicorp Papaverin Tadalafil Vardenafil Yohimbin Alle PDEHemmer sind indiziert zur Behandlung der erektilen Dysfunktion.

Wirkstoff-Informationen Molare Masse:. Vardenafil hydrochloridWasserVardenafil hydrochlorid. Quellen Autor:. Isabelle Viktoria Maucher Apothekerin. Steinhilber, Schubert, Zsilavecz, Roth "Medizinische Chemie", 2. Auflage Mutschler Arzneimittelwirkungen, Pharmakologie — Klinische Pharmakologie — Toxikologie, Begründet von Ernst Mutschler, AuflageWissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart Fachinformation Levitra Abbildung Created with Biorender.